治疗酒精性脂肪肝从哪入手?

    以下是针对酒精性脂肪肝的几个治疗要点：

    一.戒酒

    对于酒精性脂肪肝来说，酒，是较致命的祸源。酒精对肝细胞的损害使得肝细胞，脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪的沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，甚至还可以引起酒精性脂肪肝，酒精肝，甚至肝硬化。因此，远离肝病一定要戒酒。戒酒也是一种很好的治疗方法。

    二.营养支持治疗

    酒精性脂肪肝病人常常合并有蛋白质摄入不足，多种维生素和锌、硒等微量元素缺乏，尤其易缺乏维生素B1:、维生素B6、维生素B12。、叶酸以及维生素A和维生素E等。可能的原因为:食物摄入量不足;肠道吸收减少:肝内维生素代谢异常;老年人肠道维生素吸收障碍等。

    营养不良可加剧酒精性肝损害，因此，加强营养支持治疗十分重要。摄入高热量、高蛋白及富含维生素的食物可以纠正因酒精性肝病所致的营养不良。因此，酒精性脂肪肝病人宜给予富含优质蛋白和B族维生素、高热里的低脂类食物，必要时可适当补充以支链氨基酸为主的复方氨基酸制剂。推荐高质量的早餐，并于晚间加餐。每日摄入的热量应在每千克体重3.5千卡(1千卡4.184千焦)以上，蛋白质摄入量宜在每日1.2一2.0克以上。膳食中应富含不饱和脂肪酸与必需的氨基酸。肠内营养有改善重症酒精性肝病的中期和长期生存率的作用。

    三.非特异性抗炎治疗

    糖皮质激素可阻断或封闭重症酒精性肝病病人的炎症反应。也可应用己酮可可碱，通过其拮抗炎性细胞因子的作用来降低死亡率。四.心理行为治疗

    嗜酒者往往对酒类形成依赖，因此，心理治疗相当重要，可由医务人员反馈有关因酗酒所带来的危害信息，增强对病人的责任心和同情心，劝告并帮助病人选择戒酒的方法。对较严重的酒精依赖者，需由心理医师进行认知行为的治疗和动机增强治疗。

    五.其他治疗

    包括静脉滴注胰岛素和胰高糖素，应用丙基硫氧嘧啶，以及抗肿瘤坏死因子抗体等，均可以在一定程度上控制病情的发展，改善病人的自觉症状，提高存活率。