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庚肝

浅谈庚型肝炎

来源:广西肝病防治网 发布日期:2015-03-12 关注度:

导读:据中华肝脏病杂志载文:在美国,对庚型肝炎的研究可以追溯到30年前;1967年芝加哥deinhardt等用未知病原的肝炎病人的血清,进行一系列动物传染试验时发现,用一名因做手术 ...

    病毒性肝炎是严重危害广大人民群众的一种常见病。在病毒性肝炎家族中,又以甲型病毒性肝炎为多,人们对于甲戊型肝炎已广泛了解,但对庚型肝炎却了解甚少。

    据中华肝脏病杂志载文:在美国,对庚型肝炎的研究可以追溯到30年前;1967年芝加哥deinhardt等用未知病原的肝炎病人的血清,进行一系列动物传染试验时发现,用一名因做手术时发生意外创伤而患急性肝炎的34岁的外科医生(姓名开始字母为gb),出现黄疸后第三天的血清给绢毛猴注射,结果诱发出典型的肝炎,经证实与hav和hbv感染无关,他将这种人源性的传染因子称为gb因子,与这相关的肝炎称为gb肝炎;到1995年,美国genelab技术公司的jm.linnen等又克隆并分析了新的病毒基因序列,命名为庚型肝炎病毒(hgv),极大地激发了学者们的研究热情。

    目前,庚型肝炎主要有三种亚型:(1)gbvc可见于非洲,北美,亚洲及欧洲;(2)新组:主要见于亚洲及欧洲;(3)hgv:主要见于欧洲,亚洲及北美;据在美国和西非的调查表明,在急性肝炎病例中,庚型肝炎病毒rna阳性率分别为13%18%和7%14%;亚洲地区庚型肝炎病毒rna的检出率尚偏低,日本学者的调查显示其国内阳性率约占急性肝炎及暴发发型肝炎的5%;我国这一方面研究起步较迟,hgv亚型分布尚不清楚,虽然近年陆续出现有关病例的报道,但缺乏统计学资料。

    庚型肝炎的传播途径已被证实可以通过输血传播,易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员;此外,静脉注射毒品是另一重要途径,在112例静脉注射毒品患者中,血清庚型肝炎rna检出率达11.6%;一旦怀孕妇女感染了庚型肝炎病毒,母婴传播率较高可达33%;由此可见,庚型肝炎的预防重点是把好输血关;早期检测,早期防治。

    庚型肝炎临床特点表现为急性肝炎特点,也可在暴发型肝炎中流行,其表现缺乏明显特异性,有一般病毒性肝炎的症状和体征,例如纳差,恶心,右上腹部不适,疼痛,黄疸,肝肿大,肝区压痛等;确诊主要依靠实验室检查,目前检测方法包括排除法,非行异性检查法,抗hgv检测及hgvrna检测等,后二者的检测较为准确;一般来说,庚型肝炎病例大部分呈急性过程,经休息,护肝治疗可获已健康,只有少部分可能发展成为慢性肝炎;至于是否可以进一步发展成为肝硬化,肝癌,目前尚不很明确。

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