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肝脏结构
文章来源:广西肝病防治网    点击数:384391    更新时间:2009-12-29 1:36:37    收藏此页

       肝脏的大部分位于人体的右季肋部和腹上部,小部分延伸至左季肋部;外观呈红褐色,表面光滑、质软而脆,易受大力压击破裂引起致命性出血;成年人肝脏一般重量为1500克左右,长径25厘米x上下径15厘米x前后径16厘米,最大可达2000克。脾脏的大小也因人而异,肥瘦高矮有差距;肝脏是人体功能调节中心,被称为体内“化工厂”,不断地进行新陈代谢,包括糖的代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、胆汁生成、胆汁分泌、生产抗体、调节凝固血液、解毒祛邪、中间代谢、提高免疫力等功能。当一个人的肝功能出现了异常后肝脏细胞被病毒吞噬,肝功、肝细胞就会变异、肝纤维化、肝硬化、肝癌至死亡……
       在临床上早中期肝硬化症状都不明显,中、晚期患者部分症状有:肝区胀痛、倦怠乏力、纳减腹肿、小便黄少、四肢软弱、易感冒、易流鼻血、口干津少、口苦而粘、口臭目赤、五心烦热、毛发易掉、牙龈出血,食欲减退、腹痛腹胀,恶心呕吐、干呕、头昏眼花、记忆力减退、腰痛腿软、失眠多梦易醒、脾气暴躁、胸肋刺痛、肝掌、肝面容、蜘蛛痣、脸色晦暗、斑点增多、皮黄消瘦、皮肤瘙痒,微热恶寒、注意力不易集中、视物模糊、甲白不清、口舌生疮,肢体浮肿,黄疸、发热、部分转氨酶或胆红素升高,球蛋白增高,总蛋白异常,清蛋白和球蛋白倒置,肝肾功能减退,部分患者临床上无症状或症状不一,主要是人的肝脏结构特别,是由50多万个肝小叶汇集而成,每个肝小叶大约由50多万个肝细胞集成肝组织,平时大约有五分之一的肝细胞发挥功用,其余五分之四的肝细胞作为非常时期的待命者,即使是有五分之四的肝组织遭到了破坏,还有五分之一没有破坏的情况下仍可进行正常的运作,因此,即使发生了障害、也不会出现症状,一旦出现有症状、己经是病情严重的时候了;肝脏没有痛的神经,只使是到了肝纤维性钙化、肝硬化、肝脾肿大或萎缩、肝癌早期都不会感觉到有痛,肝癌脓疡了才非常痛、剧痛,最终是肝癌、肝昏迷而死亡。

肝功能正常参考值:
总胆红素
TBiL 1.7-17.1μmol/L(急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常)
直接胆红素 DbiL  0-6.84μmol/L(结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高)
间接胆红素 IPIL  1.71-11.97(溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常)
谷草转氨酶 AST   8-40u/L(各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常)
谷丙转氨酶 ALT   5-40u/L(肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常)
谷草/谷丙的比例   1.5~2.5 : 1(当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一)
γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP 5-50u/L(原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常)
碱性磷酸酶 AKP(ALP)  20-110u/L(阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常)
血清总蛋白 TP  60-80g/L (出现异常会有肝功能障碍、肝细胞损害)
白蛋白  A   35-55g/L (异常:总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低表示肝硬化、肝损害)
球蛋白  G   20-30g/L (异常:白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化)
白/球比值 A/G  1.5~2.5 : 1(当比值小于1时,称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征)
AFP甲胎蛋白 < 20(原发性肝癌绝大多数大于25%)
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